Last saved by: Anna Dąbrowska

Załącznik nr 1 
FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY

Nazwa placówki
(łącznie z patronem)

Adres placówki 
(razem z kodem pocztowym)

Dzielnica, w której znajduje się placówka |
Imię i nazwisko Dyrektora placówki |
Imię i nazwisko do osoby koordynującej akcję ze strony placówki |

Kontakt do osoby koordynującej 
(adres e-mail oraz numer telefonu)

Liczba klas/oddziałów oraz uczniów biorących udział w akcji Gorączka Złota PCK 2024 |

Formularz zgłoszeniowy należy przesłać na adres: warszawa@pck.org.pl